中西医结合治疗卵巢早衰不孕2

概要：了证实单纯使用雌激素与孕激素人工周期治疗(对照组)与人工周期加女性宝胶囊治疗(治疗组)的区别,在临床进行分组观察,结果发现,治疗组在恢复月经周期、恢复排卵功能、缓解卵巢早衰症状等方面,高于对照组。上述治疗,使用的激素类西药非常普通,而且所用剂量较小,不会给患者带来明显的副作用,而使用的女性宝胶囊则发挥了标本兼治的作用。 ●●治疗中的注意事项。在治疗中,以恢复卵巢功能为主,原则上要采用避孕措施(事实上也不大可能怀孕,但依然有怀孕的可能),防止使用雌激素给胚胎带来不良影响;在经过3个周期的治疗之后,一般可尝试怀孕,恢复生育功能的时候,停止服用雌激素,仅仅服用女性宝胶囊,每天3次,每次6粒,并在月经周期的第5天开始,肌注HMG75-150单位,连续5天,届时进行B超监测,看看是不是有优势卵泡出现,确定下一步的用药情况;如果有卵泡发育,而且发育尚可而卵巢体积在正常范围者,可继续肌注HMG,每天150单位,连用3天;当出现直径大于18毫米、饱满、圆润的成熟卵泡后,择时安排性生活;在性生活之后的次日,肌肉注射黄体酮,每天1次,每次10-20毫克,连续使用16天;之后进行B超观测,看看是不是怀孕,如果已经证实怀孕,黄体酮逐步减少剂量,使用20毫克者,减少到每天10毫克,连续使用5天后,逐步减量,如果基础体温稳定在36.9-37.1度之间,开始每连续注射2天间隔1天,持续2周;经B超监测、激素水平测定均属于正常者,逐步撤除黄体酮。

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中西医结合治疗卵巢早衰不孕2

    ●●治疗不孕症,具体方法是:在月经周期的第5天(已经没有月经周期的闭经者直接用药)开始治疗,每天服用女性宝胶囊5粒,每天3次,饭后半小时服用,一直服用到月经来潮,月经来潮时停止服用;服用乙烯雌酚0.5毫克,每天1次,晚饭后服用,共服用21天;在治疗的第18天开始,服用安宫黄体酮,每次6毫克,每天2次,连续服用5天。一般停用西药后3-7天月经来潮。之后再使用上述治疗方法,进行下一个周期的调理。经过3个周期的治疗后,可通过化验激素水平、基础体温测试、B超卵泡监测等手段,观察卵巢功能的变化,如果卵巢功能已经恢复,则可以考虑同时进行促排卵治疗。
    ●●上述方法的治疗优势。在大量的临床实践中我们发现,单纯使用中药对于部分轻度卵巢功能早衰者,有可能有恢复月经周期,但对于恢复排卵期往往缓慢。我们为了证实单纯使用雌激素与孕激素人工周期治疗(对照组)与人工周期加女性宝胶囊治疗(治疗组)的区别,在临床进行分组观察,结果发现,治疗组在恢复月经周期、恢复排卵功能、缓解卵巢早衰症状等方面,高于对照组。上述治疗,使用的激素类西药非常普通,而且所用剂量较小,不会给患者带来明显的副作用,而使用的女性宝胶囊则发挥了标本兼治的作用。
    ●●治疗中的注意事项。在治疗中,以恢复卵巢功能为主,原则上要采用避孕措施(事实上也不大可能怀孕,但依然有怀孕的可能),防止使用雌激素给胚胎带来不良影响;在经过3个周期的治疗之后,一般可尝试怀孕,恢复生育功能的时候,停止服用雌激素,仅仅服用女性宝胶囊,每天3次,每次6粒,并在月经周期的第5天开始,肌注HMG75-150单位,连续5天,届时进行B超监测,看看是不是有优势卵泡出现,确定下一步的用药情况;如果有卵泡发育,而且发育尚可而卵巢体积在正常范围者,可继续肌注HMG,每天150单位,连用3天;当出现直径大于18毫米、饱满、圆润的成熟卵泡后,择时安排性生活;在性生活之后的次日,肌肉注射黄体酮,每天1次,每次10-20毫克,连续使用16天;之后进行B超观测,看看是不是怀孕,如果已经证实怀孕,黄体酮逐步减少剂量,使用20毫克者,减少到每天10毫克,连续使用5天后,逐步减量,如果基础体温稳定在36.9-37.1度之间,开始每连续注射2天间隔1天,持续2周;经B超监测、激素水平测定均属于正常者,逐步撤除黄体酮。